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头皮撕脱伤有什么处理

发布时间：2023-08-28 编辑：赵杰

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头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致，其治疗应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下根据撕脱皮瓣的不同情况进行处理：

1、皮瓣未完全脱离而又有良好血液供应者：应细致清创，剪去挫伤严重的组织，然后试行一期缝合，皮下放置引流条或持续低负压引流，加压包扎。

2、皮瓣血供不良或完全游离且挫伤较重，以及无条件做小血管吻合：则可将撕脱的头皮切成类似中厚的皮片，植于颅骨骨膜上，缝合后加压包扎。

3、骨膜已撕脱者：需多处颅骨钻孔，每个骨孔相距约1cm，骨孔要深达板障层，待骨孔肉芽组织长出后再行植皮。

4、皮瓣已完全脱落而挫伤不严重：可将皮瓣清洁后，采用显微外科技术行小血管吻合术，然后全层缝合撕脱的头皮，如获成活，可望头发生长。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学上册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.

主任医师

擅长：颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤，前、后循环动脉瘤、各种颅内血管畸形、松果体区肿瘤、鞍区巨大肿瘤、桥小脑角区肿瘤、各部位脑膜瘤等多种复杂病例的手术治疗。

主任医师

擅长：听神经瘤、颅底脑膜瘤、颅咽管瘤和颈静脉孔区肿瘤、胶质瘤等复杂肿瘤，脑血管病，三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等显幑外科治疗。

主任医师

擅长：颅底肿瘤（包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等）、脑肿瘤、胶质瘤的显微手术和内镜手术。

主任医师

擅长：脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外血管狭窄等脑血管疾病的开颅及介入治疗，同时对颅脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤，特别是颅底肿瘤的手术诊治具有丰富的经验。

主任医师

擅长：帕金森氏病、难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、肌张力障碍和梅杰氏病等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治，功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。

主任医师

擅长：以垂体腺瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤为主的颅内肿瘤的综合治疗，颅内肿瘤的显微手术、神经内镜微创手术治疗；脑外伤的治疗。

副主任医师

擅长：颅底中央区肿瘤（垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤等）微创治疗，中枢神经系统恶性肿瘤（胶质瘤及松果体区、脑室内、脑干肿瘤）的显微及综合治疗，脑积水、脑外伤等。

主任医师

擅长：脑胶质瘤、颅内多发性动脉瘤、鞍区肿瘤、桥脑小脑角区肿瘤、复杂性颅底肿瘤，特别是颅内肿瘤的个体化标准化的诊断与治疗，尤其是脑胶质瘤病人的标准化及个体化治疗。

主任医师

擅长：功能神经外科、椎管肿瘤等疾病的诊疗。