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慢性缩窄性心包炎如何诊断

发布时间：2023-08-28 编辑：折剑青

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慢性缩窄性心包炎除常见的临床症状与体征外可通过实验室检查、X线检查、心电图等检查明确诊断。

1、实验室检查：因病人常有多量胸腔积液、腹水及反复穿刺抽吸胸腔积液、腹水致蛋白大量丢失，导致低蛋白血症,白球蛋白比例倒置。红细胞沉降率增快；

2、X线检查：心影大小常在正常范围，心包缩窄严重者心影

可缩小。左、右心缘变直，因上腔静脉扩张可见上纵隔阴影增宽；

3、心电图检查：90%的病例可出现心电图异常，表现为QRS

波群低电压、T波低平或倒置；

4、心导管检查：右心房、肺动脉及左心房的终末舒张压均升高并相等是本病的一个特征。右心房压力呈典型的M型改变；

5、计算机体层摄影(CT)检查：可测定心包增厚的程度；

6、磁共振成像(MRI)检查：可显示心包增厚及右心房扩张和右心室受压情况。

参考资料：[1]易定华，徐志云，王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.

主任医师

擅长：高血压、冠心病、心力衰竭及心律失常等心血管病的诊治，以及各种急、危、重症的抢救与处理。

主任医师

擅长：各种复杂冠脉PTCA及支架植入术、快速性心律失常的射频消融术、永久性起搏器安装、瓣膜球囊成形术、先天性心脏病房间隔、室间隔及动脉导管未闭的封堵术。

主任医师

擅长：各种心脏血管疾病的介入诊断和治疗，如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、主动脉夹层、主动脉瘤的介入治疗及心脏起搏器植入等。

主任医师

擅长：冠心病、心肌梗死、心衰、房颤、心肌缺血、心包炎、早搏、心脏骤停、肺动脉高压、窦性心律不齐等。

主任医师

擅长：冠心病的诊治（尤其是介入治疗）、急重症心脏病的诊治、急性心肌梗死的诊治等

主任医师

擅长：心脏病的介入治疗，包括复杂冠状动脉球囊成形术和冠状动脉支架置入术、快速心律失常的射频消融术、风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊成形术、永久性心脏起搏器安装术、先天性心脏病的介入治疗。

主任医师

擅长：冠心病、心力衰竭等疾病的诊治。

主任医师

擅长：心血管内科疑难危重病人诊治。

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擅长：各种心血管疾病的诊治，如冠心病、房颤、心衰、心脏瓣膜病等等，尤其擅长冠心病介入治疗、缓慢心律失常的起搏器植入、心力衰竭药物及器械治疗、先心病及周围血管病的介入治疗。

副主任医师

擅长：复杂冠心病及主动脉介入治疗、心律失常介入治疗等。