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心包化脓性感染为致病菌侵袭心包后,大量中性粒细胞浸润,组织充血水肿、渗出。在炎症早期,心包壁层和脏层粘连,听诊可闻及心包摩擦音。随着心包腔渗液增多,心包壁、脏层分开,心包摩擦音消失。常见的感染传播途径有3种。
1、邻近器官的感染扩散,如肺炎、脓胸、纵隔脓肿、心内膜炎等传播至心包;
2、经血源播散,常见的原发感染灶有骨髓炎、脑膜炎、化脓性关节炎、中耳炎、脓性肌炎等;
3、膈下脓肿或肝脓肿穿透膈肌蔓延至心包。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.