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主动脉瓣狭窄的病因不同,但其病理改变是主动脉瓣瓣口面积降低,导致左心室后负荷(或压力负荷)增加和跨瓣压差增加,随之出现一系列的病理生理改变。
1、左心室收缩功能:左心室流出道梗阻,左心室功能失代偿后表现为左心室收缩期压力增高,室壁张力增加,导致左心室心肌收缩力减弱,表现为左心室射血分数和缩短分数下降;
2、冠状动脉血流特征:严重主动脉瓣狭窄病人冠状动脉血流异常和心室壁张力增加是引起心绞痛的主要原因,也是导致心室收缩功能降低的重要原因;
3、肺动脉高压:严重主动脉瓣狭窄病人出现肺动脉高压并不少见,而一旦出现肺动脉高压,则说明左心室舒张功能已有明显受损和失代偿。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.


多支冠脉架桥术、瓣膜置换加冠状动脉旁路移植术、主动脉瘤根治术、冠状动脉旁路移植术及室壁瘤切除术。

先天性心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损)和常见后天性心脏病(如瓣膜病、冠心病)的诊治工作,擅长复杂心天性心脏病(如法乐氏四联症、右室双出口、完全肺静脉异位引流等)、危重心脏病(如重症心内膜炎、多瓣膜病、瓣膜病合并冠心病等)、低龄儿先天性心脏病和大血管等疾病的诊治。

全动脉化冠状动脉搭桥手术、先天性心脏病、瓣膜病和大血管疾病的外科手术治疗。


冠心病外科治疗、右室双出口、大动脉转位等复杂先心病的外科治疗。

腔镜配合下冠状动脉搭桥手术、微创瓣膜手术、心脏瓣膜置换术,以及主动脉口狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、多种心脏瓣膜性疾病等疾病的外科治疗、心脏机械辅助治疗。

先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病和大血管疾患的手术治疗及围手术期处理。

