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胸腹主动脉瘤发生与高血压和动脉粥样硬化、遗传因素、感染、先天性、主动脉瓣疾病、外伤等因素有关。
1、高血压和动脉粥样硬化:发病部位多位于胸降主动脉及腹主动脉,常合并冠状动脉粥样硬化性心脏病;
2、遗传因素:包括马方综合征、家族性动脉瘤等;
3、感染:以梅毒感染多见,也有细菌、真菌感染导致主动脉瘤;
4、先天性:多位于主动脉峡部,常合并主动脉瓣狭窄、主动脉弓部发育异常或主动脉缩窄;
5、主动脉瓣疾病:老年人单叶主动脉瓣或主动脉瓣二瓣化畸形,常因主动脉瓣狭窄,导致狭窄后升主动脉瘤样扩张;
6、外伤:最常见胸部钝挫伤,导致主动脉损伤。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.
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