胸壁软组织肿瘤有哪些

胸壁肿瘤可来源于软组织（肌肉、脂肪、神经、血管、淋巴、结缔组织等）和骨骼组织（肋骨、肋软骨和胸骨），其中胸壁软组织肿瘤可分为以下类型：

1、纤维瘤和纤维肉瘤：源于筋膜或骨膜的纤维结缔组织，肿瘤离体表深浅不一，肿瘤多呈圆形或椭圆形，质地较硬，纤维瘤虽然细胞结构上属良性，但手术切除后极易局部复发，并会出现恶性转变；纤维肉瘤具有生长较快、伴有胸痛和肿瘤表面皮肤温度较高等特点，可发生血行转移，偶见区域性淋巴结转移；由于该类肿瘤切除后极易局部复发，故手术切除范围应较彻底，对放射及化学药物治疗不敏感。

2、神经鞘瘤、神经纤维瘤和神经纤维肉瘤：主要来自肋间神经，亦见于胸壁其他神经神经鞘瘤和神经纤维瘤属良性，可单发或多发，沿神经走行方向分布；如肿瘤较表浅，局部皮肤常有少量色素沉着，对单发或为数不多者，可行手术切除；分布广体积小且数目众多的多发性神经纤维瘤病则不宜作切除术，对神经纤维肉瘤，手术切除宜彻底，以防复发。

3、海绵状血管瘤：为成团的相互沟通的血管构成，体检时以手掌压之，瘤体会缩小，减压后又胀大；肿瘤边界多不规则且欠清晰，常延及肋间组织并突向胸内，因此手术切除时涉及范围广，应充分作好麻醉和输血等准备。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.