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急性白血病贫血发生的机制是什么

发布时间：2023-08-28 编辑：刘海波

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急性白血病贫血发生的机制通常包括白血病细胞克隆、无效性红细胞生成、溶血以及其他等。

1、白血病细胞克隆：能抑制正常多能造血干细胞以及红系祖细胞，并使红系祖细胞对红细胞生成素的反应性降低，白血病细胞破坏诱导红系生成的微环境等，从而使红系生成减少；

2、无效性红细胞生成：测定血浆和红细胞内放射性铁的转换以研究骨髓红系造血，发现白血病患者红系铁转换率正常或升高，但成熟红细胞的铁摄取量却显著降低，提示无效性红细胞生成，另外某些类型的白血病患者伴幼红细胞增生异常，表现为巨幼样变和细胞分裂受阻；

3、溶血：明显溶血绝大多数见于淋巴细胞白血病，隐性溶血表现为对输血的要求明显增加，发生机制可能和免疫有关，少数可能有红细胞内在缺陷DIC，可伴微血管病性溶血性贫血；

4、其他：急慢性失血以及某些抗代谢化疗药物，例如甲氨蝶呤)和阿糖胞苷等，可引起DNA合成障碍，导致巨幼细胞性贫血。

参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性血液病的诊断治疗和造血干细胞移植的临床和相关基础研究，如非血缘脐血和非血缘外周血干细胞移植治疗儿童和成人急、慢性白血病和淋巴瘤。

主任医师

擅长：各类白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、贫血、MDS等化疗、基因靶向治疗和骨髓移植的综合治疗。

副主任医师

擅长：擅长恶性血液病（如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和骨髓增殖性疾病等）、再生障碍性贫血的诊治和造血干细胞移植。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的诊治和治疗。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、MDS、再生障碍性贫血诊断与治疗。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、血小板减少性紫癜等的诊断和治疗。

住院医师

擅长：血液科常见病如巨幼细胞贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病的治疗，尤其擅长恶性血液病的诊治。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液疾病的诊治，尤其擅长急性早幼粒细胞白血病的治疗。

副主任医师

擅长：恶性血液病的诊断和治疗，如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。

副主任医师

擅长：恶性血液病的基础与临床诊治、造血干细胞移植等。