视网膜血管病有哪些病理改变的症状

视网膜血管病有各种类型和不尽相同的临床表现，但他们导致局部视网膜病变的病理损害基本上相似，从病理改变的角度可将视网膜血管病的一些异常症状归纳为六个方面：

1、视网膜血流改变：在不少血管疾病，为促进血流增加，发生代偿性静脉扩张迂曲，如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、von Hippel病、血黏度增高、Wyburn-Mason综合征等。

2、血-视网膜屏障破坏症状：视网膜出现出血、脂类沉着、水肿或囊样水肿等，为许多视网膜病的共同体征。

3、视网膜血管阻塞：由于栓塞或血栓形成等造成视网膜大动脉或大静脉阻塞，或小动脉以及毛细血管闭塞。

4、微血管病变：许多视网膜血管病可产生毛细血管微血管瘤，如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等，微血管瘤形成的原因尚不完全清楚，可能与血管内皮细胞和周细胞受损有关。

5、新生血管形成：为许多视网膜血管病特别是有大片毛细血管无灌注区的常见并发症，多发生于糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、早产儿视网膜病变，镰状细胞视网膜病变和视网膜静脉周围炎。

6、终末期：视网膜血管病变最后可以缓解或自然消退，如镰状视网膜病变，新生血管可停止发展；部分糖尿病视网膜病变因全身情况的改善而缓解，但有的病例无灌注区不断扩大而产生新生血管和增殖，也可一直发展至视力严重丧失的终末期，致盲最严重的并发症为牵拉性视网膜脱离和新生血管性青光眼。

参考资料：[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 中册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.