气管、支气管异物的临床表现与什么有关

气管、支气管异物的临床表现与异物部位、异物种类与性质、异物大小与形状、异物存留时间、异物的阻塞程度等有着密切的关系。

1、异物部位：尖锐或不规则异物易固定、嵌顿于声门下区甚至声门区声门区为整个呼吸道最为狭窄的部位，即便较小的异物也可产生明显的占位效应，现上呼吸道梗阻症状声门下区及嵌顿于气管内的异物多数较大，也会出现明显的呼吸道梗阻；较小的声门下及气管内的异物可活动，存留部位易变动；

2、异物种类与性质：按照异物的种类与性质分为植物性与动物性、金属性与化学合成品等几类。临床上以植物性异物多见，如花生、葵花籽栗子豆类等，植物性异物的种类及发生比例与农作物的种植区域、分布及收获季节有一定关系；

3、异物大小与形状：滑细小的异物刺激性较小很少引起炎症，但可随气流而出现活动、变位。尖锐、形状不规则的异物可穿透软组织损伤附近器官，引起并发症。表面生锈的金属异物可刺激黏膜产生肉芽，阻塞支气管腔；

4、异物存留时间：存留越久危害越甚以刺激性较强易活动变位或在气道内形成阻塞的异物尤为严重；

5、异物的阻塞程度：异物存留于支气管内阻塞程度不同，可导致不同的病理改变。有时异物可发生活动、变位，由一侧支气管咳出进入总气管或另一侧支气管而造成症状的改变。

参考资料：[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.