气管、支气管异物的临床症状有哪些

气管、支气管异物的临床症状有异物进入期、安静期、刺激与炎症期、并发症期，

1、异物进入期：异物经过声门进入气管时，刺激喉腔黏膜立即引起剧烈呛咳及反射性喉痉挛而出现憋气、面色青紫等，有时异物可被侥幸咳出。若异物嵌顿于声门，可即刻发生重度呼吸困难，甚而息死亡。异物进入气管内；

2、安静期：进入气管或支气管内的异物，如西瓜子等质地较轻而光滑可随呼吸气流而上下活动，引起阵发性咳嗽。气管内异物随气流冲击声门下可在咳嗽或呼气末期闻及声门拍击声，听诊器在颈段气管前可闻及异物撞击声，手置于此处可触到撞击感；

3、刺激与炎症期：植物类异物由于脂酸刺激，可引起气管支气管黏膜产生炎症反应，若合并细菌感染引起咳喘、痰多等。异物长期存留可导致长期不愈的支气管炎和肺炎、肺脓肿，表现为发热、咳嗽及咳脓痰、呼吸困难等全身症状；

4、并发症期：异物所导致的阻塞性通气障碍及缺氧，可引起肺循环阻力增加，心脏负担加重而并发心力衰竭，表现为呼吸困难加重，烦躁不安面色苍白或发绀心率加快肝增大等此外，可引起肺不张、肺气肿等，阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时，可使细支气管或肺浅表组织破裂发生气胸纵隔或皮下气肿。

参考资料：[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.