腹壁切口疝有哪些修补方法

腹壁切口疝是指发生于腹部手术切口部位之疝，多见于腹部纵行切口区，尤其是正中切口或腹直肌旁切口，其修补方法包括直接缝合、合成材料修补、腹腔镜修补，具体如下：

1、直接缝合：疝环直径≤5cm的较小或筋膜结实的切口疝可直接缝合，首先解剖缺损边缘清除瘢痕组织，筋膜对筋膜逐层缝合；腹壁结构不清者，也可用10号丝线腹壁一层间断缝合。

2、合成材料修补：临床上常用的合成材料有3种，即聚酯类、聚丙烯类和膨化聚四氟乙烯（e一PTFE）。

3、腹腔镜修补：多数术者认为，腹腔镜下切口疝修补术主要适用于≥5cm的切口疝和复发的切口疝；＜5cm的切口疝不宜采用该手术方法。腹腔镜下，术者能清楚地观察腹腔内粘连情况，可避免盲目开腹手术所导致的脏器损伤，腹腔开放少，降低了切口感染率；腹腔镜下修补术，切口小，患者痛苦少，恢复快，腹壁美观，有条件者，可选择该手术方法；但腹腔镜切口疝修补术也有一些早期并发症，常见的是腹壁与网片之间积液；积液的原因可能系疝囊未切除或切除过少所致，积液—般不需处理，多能逐步自行吸收，少数病例需要半年时间。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.