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全身性外科感染的常见致病菌包括革兰染色阴性杆菌、革兰染色阳性球菌、无芽孢厌氧菌、真菌,具体情况如下:
1、革兰染色阴性杆菌:此类感染多于革兰染色阳性球菌;常见有大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等;主要毒性在于内毒素,临床表现多较严重,出现低温、低白细胞、低血压的三低现象,甚至发生感染性休克。
2、革兰染色阳性球菌:金黄色葡萄球菌易于在体内形成转移性脓肿;表皮葡萄球菌感染率增加;肠球菌参与多菌感染。
3、无芽孢厌氧菌:常见有拟杆菌、厌氧葡萄球菌梭状杆菌、厌氧链球菌等;普通细菌培养常阴性;2/3合并有氧菌感染,易形成脓肿,脓液恶臭。
4、真菌:常见有白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等;属于条件感染;可血行播散,血培养阳性率低;可在多个内脏形成肉芽肿和坏死灶。
参考资料:[1]阮洁,章杨,马松.协和听课笔记 外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.
胆囊结石及胆囊息肉、甲状腺肿瘤、结直肠癌、胰腺肿瘤和胆道肿瘤、胆总管结石、肝囊肿、脾囊肿、肝肿瘤、阻塞性黄疸等的微创手术治疗。以及腹腔镜治疗血小板减少性紫癜、肝硬化、门脉高压、胃肿瘤、胰岛细胞瘤、十二指肠瘀滞症、贲门失驰缓症、食道裂孔疝,肠系膜上动脉压迫综合征,功能性消化不良,十二指肠淤滞症,胃无力,胃下垂,胃轻瘫等。