首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

肾结核可采取哪些手术措施

发布时间：2023-08-28 编辑：李纳琦

浏览量：2359

凡药物治疗6-9个月无效，肾结核破坏严重者应在药物治疗的配合下行手术治疗，包括肾切除术、保留肾组织的肾结核手术、解除输尿管狭窄的手术、挛缩膀胱的手术治疗等。

1、肾切除术：肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除患肾，双侧肾结核一侧广泛破坏呈“无功能”状态，另一侧病变较轻，在抗结核药物治疗一段时间后，择期切除严重的一侧患肾；

2、保留肾组织的肾结核手术：如肾部分切除术适用病灶局限于肾的一极；结核病灶清除术，适用局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿，与肾集合系统不相通上述结核病变经抗结核药物治疗3-6个月无好转，可考虑作此类手术；

3、解除输尿管狭窄的手术：输尿管结核病变致使管腔狭窄引起肾积水，如肾结核病变较轻，功能良好，狭窄较局限，狭窄位于中上段者，可以切除狭窄段，行输尿管对端吻合术；

4、挛缩膀胱的手术治疗：肾结核并发挛缩膀胱，在患肾切除及抗结核治疗3-6个月，膀胱结核完全愈合后，对侧肾正常、无结核性尿道狭窄的病人可行肠膀胱扩大术。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：慢性肾衰竭、肾病综合征、尿路感染、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等疾病的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：原发性及继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊断及治疗。

主任医师

擅长：复杂性尿路感染、不明原因血尿、肾性高血压、各种原因引起的肾小球肾炎、肾病综合症、急慢性肾功能衰竭等肾内科疾病的诊治。

主任医师

擅长：急慢性肾功能衰竭的诊断、病因分析、治疗，肾小球肾炎的诊断和治疗以及中医中药在肾脏病治疗的研穷方面都积累了丰富的经验，同时对于慢性肾功能衰竭患者的血液透析和腹膜秀析治疗有着独到的见解。

副主任医师

擅长：肾小球肾炎、肾病综合征等各种肾脏病临床诊断和治疗，尤其擅长肾脏病临床病理诊断。

副主任医师

擅长：急诊、急救、危重症的救治以及肾脏疾病的诊治，如肾炎、肾病综合征、肾衰竭等。

副主任医师

擅长：血尿、蛋白尿、肾功能不全、肾病综合征的病因诊断与鉴别诊断，以及IgA肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、肾炎等复杂性肾脏疾病的临床诊断、肾功不全的一体化治疗和血液净化等。

主任医师

擅长：诊治肾病综合征、肾小球肾炎、狼疮性肾炎等多种常见肾脏病及疑难杂症。

副主任医师

擅长：肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭等肾脏疾病的诊治。

副主任医师

擅长：肾内科常见病、多发病诊治，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾小管肾炎、急慢性肾衰竭等。