出诊医院: 山东大学齐鲁医院 小儿内科
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川崎病的临床表现有哪些

    发布时间:2023-08-28    编辑:刘华卫
        浏览量:2352

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,其临床表现可分为主要表现和其他表现,具体如下:

一、主要表现:

1、发热:持续发热5天以上,典型的发热通常起病急,热度高达39℃以上,呈弛张热。如没有及时治疗,高热可持续1-2周,甚至更长。

2、多形性皮疹:皮疹发生于急性期,多见于躯干和四肢近侧端,最常见的是斑丘疹、猩红热样皮疹和多型性红疹也较多见。

3、四肢末端的变化:通常在起病后3-5天出现手掌及足底发红,双手足硬肿,病程10-20天后手足硬肿与泛红趋于消退,而指趾末端开始脱皮,可累及整个手掌与足底。起病后1-2个月,在指甲上可出现横沟(Beau线)。

4、双眼球结膜充血:在发热24-48小时后常出现双侧结膜充血,球结膜充血较睑结膜多见,一般没有分泌物,裂隙灯检查可发现前葡萄膜炎。

5、口唇和口腔表现:口咽部的改变也见于热起后4-48小时。口唇干红皲裂、杨梅舌、口腔及咽部黏膜明显充血,但不伴有溃疡和分泌物。

6、颈部淋巴结肿大:起病后1-2天出现,多见于单侧,一般直径不大于1.5cm触之柔软,但不可推动无化脓。

二、其他表现:

患儿易激惹烦躁不安,少数有颈项强直、惊厥、昏迷等无菌性脑膜炎表现;可有腹痛、恶心、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸、血清转氨酶升高等消化系统表现;可有咳嗽、关节痛和关节炎;心血管系统可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉血栓甚至心肌梗死等。冠状动脉病变常在第2-4周出现。

参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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    擅长:小儿神经系统疾病以及儿童发育行为疾病,如神经系统感染性疾病,癫痫,热性惊厥,头痛,神经系统遗传代谢病与变性病,神经系统免疫性炎症与脱髓鞘病,神经系统损伤性疾病等,以及多动症,抽动症,孤独症,智力障碍等的诊治。
    擅长:儿童神经系统疾病的诊治与咨询,如癫痫,脑炎,惊厥,瘫痪,抽动,运动障碍,中毒等,精通儿科疾病的临床诊治和预防,尤其熟悉儿科少见病,罕见病的诊疗思路。
    擅长:

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    擅长:小儿心脏病和危重急症,例如小儿心力衰竭,小儿感染性休克等多种疾病。
    擅长:

    儿科神经系统疾病如颅内感染性疾病,神经系统免疫性疾病,神经系统脱髓鞘疾病,神经发育障碍性疾病,神经遗传代谢病的诊断与治疗,尤其擅长癫痫的诊断与治疗,以及神经电生理领域。

    擅长:新生儿急救和重症监护及新生儿疾病的诊治,擅长儿科常见疾病的诊治,高危新生儿早期干预,生长发育评价,及婴儿抚育,营养健康指导。
    擅长:

    矮小症,性早熟,糖尿病,甲状腺等内分泌疾病及肾脏疾病的诊治。

    擅长:

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    擅长:

    从事儿科常见病,多发病及危重疑难病的诊断和治疗,尤其擅长小儿神经系统疾病如癫痫,头痛,脑炎,发育落后,智力障碍,运动障碍,多动症,抽动症,遗传代谢病及神经免疫性疾病的诊治。