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各型急性白血病的临床表现基本相同,主要表现如下:
1、发热:多数患儿起病时有发热,热型不定,可低热、不规则发热持续高热或弛张热,一般不伴寒战;
2、贫血:表现为苍白、虚弱无力活动后气促等。贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致;
3、出血:以皮肤和黏膜出血多见,表现为紫癜、斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿;
4、白血病细胞浸润引起的症状和体征:包括肝脾、淋巴结肿大、骨和关节浸润、中枢神经系统浸润和睾丸浸润;
5、绿色瘤白血病细胞浸润眶骨、颅骨、胸骨肋骨或肝、肾肌肉等在局部呈块状隆起而形成绿色瘤;
6、其他器官浸润少数患儿有皮肤浸润,表现为丘疹斑疹、结节或肿块;心脏浸润可引起心脏扩大、传导阻滞、心包积液和心力衰竭等;消化系统浸润可引起食欲缺乏、腹痛、腹泻、出血等;肾脏浸润可引起肾肿大、蛋白尿、血尿、管型尿等;齿龈和口腔黏膜浸润可引起局部肿胀和口腔溃疡,这在急性单核细胞白血病较为常见。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.