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急性心肌梗死的临床表现是什么

发布时间：2023-08-28 编辑：周恒

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，其临床表现具体如下：

一、前兆：

初发型心绞痛和恶化型心绞痛。

二、症状：

1、发病时间：多发生于多量进食脂肪、早晨、用力大便时。

2、一般症状：多无明显诱因，疼痛部位和性质类似心绞痛，持续时间长(大多＞20min)，休息和硝酸甘油无效；可伴有大汗、恶心、呕吐(迷走神经受刺激有关)。

3、急性左心衰：呼吸困难、咳嗽、肺水肿、颈静脉怒张、水肿、肝大。

4、心律失常：心悸、头晕、晕厥；室性心律失常最多、尤其是室早。

5、心源性休克：疼痛缓解后收缩压＜80mmHg，烦躁不安面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、尿少、神志迟钝；主要是由于心肌坏死＞40%。也可由于其他原因(乳头肌断裂、室间隔破裂、瓣膜穿孔、破坏传导系统)。

参考资料：[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.

同科室医生

张艳

副主任医师

擅长：继发性高血压的鉴别，药物治疗高血压、心慌、胸闷、心律不齐、冠心病、房颤、心衰等心血管疾病，临床经验丰富。

万军

主任医师

擅长：心肌病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病，尤其擅长于心肌病诊疗以及各种心律失常的射频消融治疗。

唐其柱

主任医师

擅长：心律失常的射频消融术、二尖瓣球囊成形术、人工心脏起搏器植入术和自动转复除颤器植入等心脏病的介入治疗手术，以及诊治心律失常、心力衰竭、高血压、冠心病和晕厥性疾病。

江洪

主任医师

擅长：心脏疾病的介入治疗，如冠心病患者的支架治疗、心动过速的消融治疗和缓慢性心律失常的起搏治疗、先天性心脏病的介入治疗（不开刀）、二尖瓣狭窄球囊成形治疗、主动脉夹层的支架治疗、心肌病的同步起搏治疗等。

杨波

主任医师

擅长：冠状动脉造影术，经皮冠状动脉球囊成形术，经皮冠状动脉内支架置入术，阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动的射频消融术，缓慢性心律失常的起搏器植入术、慢性心力衰竭双室再同步化（CRT）治疗、恶性心律失常的ICD植入术等心脏介入手术，以及高血压、冠心病、晕厥和高脂血症的诊断与治疗。