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乳腺结节不是乳腺增生,乳腺结节是一种乳腺的影像学表现,可分为良性结节和恶性结节。乳腺增生又称乳腺结构不良症,组织学表现为乳腺组织实质成分的细胞在数量上的增多,早期不伴有乳腺结节,晚期发展成乳腺囊性增生病时有乳腺结节表现。乳腺结节的症状根据结节的良恶性有不同表现。
一、良性结节:
1、炎性结节:主要见于乳腺炎,其主要症状有高热、红肿、疼痛、局部发热,为触痛性结节,好发于哺乳期妇女;
2、乳腺囊性增生病:好发于25-40岁的女性,主要症状为周期性乳房胀痛,月经来潮前发生或者加重,月经过后疼痛减轻或者消失,胀痛程度不一。在一侧或双侧乳房内有单个或多个大小不等、质韧、边界不清的结节,与皮肤和基底不相连,可有触痛。少数患者可有乳头溢液,多为浆液性或浆液血性液体,腋淋巴结不肿大;
3、良性肿瘤:包括乳腺纤维腺瘤和乳管内乳头状瘤。乳腺纤维腺瘤主要症状为结节单发,无痛、质地坚韧,表面光滑,易于推动,腋淋巴结不肿大,生长缓慢,在妊娠期或哺乳期,因雌激素刺激可迅速增大。乳管内乳头状瘤主要表现为乳头溢出血性液体,肿块常不易触及有时在乳晕区扪及可推动、质软的小结节;
4、脂肪坏死:由于手术或外伤导致的乳房内脂肪沉淀导致的乳腺结节。主要症状为伤后早期皮肤表面有淤斑,伤及乳腺实质内常扪及边界不清的结节。
二、恶性结节:
主要见于乳腺癌、乳腺肉瘤等恶性肿瘤,主要症状为结节多限于一侧乳房,并以外上象限居多,其质地较硬,边界不清,少数病例尚可伴有疼痛、乳头溢液等症状。如肿瘤侵入Cooper韧带可见局部皮肤有橘皮样改变和乳头凹陷。
发现有乳腺结节的患者,建议前往医院完善相应检查,如钼靶X线、B超等,明确病因后在医生的指导下进行具有针对性的治疗。