血尿定位能查出肾炎吗

血尿定位指的是明确血尿的来源，是肾小球来源还是非肾小球来源，对于临床诊断肾炎具有重要的作用，可以初步筛查是否存在肾炎。

肾炎的患者除了血尿以外，还会有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能受损等临床症状以及实验室检查异常。血尿定位可以进行尿红细胞位相，一方面可以明确尿中红细胞的个数，另一方面可以明确尿中红细胞的形态。

如果尿红细胞形态是正形的红细胞，一般考虑血尿的来源是非肾小球来源，可能是因为泌尿系的结石、肿瘤，或者是泌尿系感染导致的血尿。

但是如果尿红细胞形态，是畸形红细胞占比比较大，考虑是肾小球来源的红细胞，是因为在尿液通过肾小球滤过的时候，红细胞通过肾小球的过滤膜，会出现形态的变异，表现为畸形红细胞，可以有轮胎样畸形，甚至是荷花样等不同的形态表现。

如果考虑是肾小球来源的红细胞，还要结合血常规、尿常规、肾功能、二十四小时尿蛋白定量、肾脏彩超等检查，来诊断是不是有肾炎的发生。如果单纯的是红细胞、畸形红细胞，有可能是一种无症状性的血尿，也是慢性肾炎的一种。

因此，血尿定位只能初步筛查是否存在肾炎，但肾炎还要结合血常规、尿常规、肾功能、二十四小时尿蛋白定量、肾脏彩超等相应的辅助检查来进行诊断。