李爽 主任医师  讲师
    出诊医院: 首都医科大学附属北京友谊医院 眼科
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视网膜母细胞瘤的临床表现是什么

    发布时间:2023-09-05    编辑:李爽
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由于绝大多数视网膜母细胞瘤系婴幼儿患者,早期不被家长注意。往往肿瘤发展到眼底后极部,经瞳孔可见黄白色反光,如猫眼样。或患眼因肿瘤位于后极部,视力低下发生失用性斜视,甚至直到继发青光眼,因高眼压疼痛,患儿哭闹时被发现才就医。

早期表现为眼底单个或多个灰白色实性隆起的病灶,可向玻璃体隆起,亦有时沿脉络膜扁平生长。有时可见肿瘤表面的视网膜血管扩张、出血,渗出性视网膜脱离。有时瘤组织穿破视网膜进入玻璃体,如大量雪球状漂浮,甚至沉积于前房下方形成假性前房积脓或积血。

肿瘤可以侵及球外、眶内,以致眼球被挤压前突。亦可沿视神经向颅内蔓延或转移,还可经淋巴管向附近淋巴结及通过血液循环向其他脏器转移,最终导致患儿死亡。

参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

    擅长:眼睑、结膜、泪腺良恶性肿物诊断及治疗,眼部美容、年轻化手术(重睑、祛眼袋、提眉、开眼角、眼睑皮肤松弛矫正、眶脂肪脱垂、泪沟填充等),各种类型上睑下垂矫正,睑内外翻、倒睫矫正,以及眼周肉毒素眼周注射(眼睑痉挛,眼周年轻化等)。
    擅长:白内障及玻璃体视网膜手术,擅长疑难眼底病的诊断与手术治疗,特别是眼与全身病的相关性研究(如糖尿病、高血压、肾病、颈动脉狭窄等各种全身疾病所致眼病的临床研究),熟练掌握白内障超声乳化、人工晶体植入术,近年来对缺血性眼病、神经眼科、葡萄膜炎等交叉学科的疾病有一定的见解,同时可联合相关学科的专家共同为患者会诊与治疗。
    擅长:眼部治疗性整形手术,如眼睑倒睫、眼睑肿物、眼睑内外翻、眼睑及睑缘色素痣、翼状胬肉、眼睑皮肤松弛、上睑下垂、内眦赘皮、下睑赘皮、眦角畸形、结膜肿物,以及泪道疾病(泪囊炎、泪道阻塞、泪小管炎等),并对糖尿病视网膜病变的诊断与治疗有较丰富的临床经验。
    擅长:甲状腺相关眼病(甲亢突眼),外眼病及眼整形美容(重睑、上睑皮肤松弛、下眼袋、眼睑痉挛、眼睑内翻倒睫、眼睑外翻、眼睑及睑缘肿物、眼睑缺损修复、结膜松弛、结膜肿物,眶脂肪脱垂、翼状胬肉、睑裂斑、泪道系统疾病等),以及眼综合。
    擅长:小儿及成人斜弱视诊治,在斜视和弱视诊治方面积累了丰富的临床经验,而且积极开展青少年近视防控的治疗,擅长白内障、青光眼、角膜病、干眼症的诊治。
    擅长:

    糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性、白内障、泪道阻塞、青光眼、眼外伤等疾病的诊断与治疗。

    擅长:眼底及黄斑疾病的诊治如视网膜脱离玻璃体切割手术,黄斑前膜及裂孔联合手术,糖尿病视网膜病变,视网膜血管闭塞等及其他眼底疑难杂症,对白内障超乳手术及眼科其它常见病多发病的诊治也具有丰富的经验。
    擅长:以玻璃体视网膜手术技术治疗视网膜脱离、严重眼外伤、眼内异物;糖尿病视网膜病变、脉络膜视网膜炎、玻璃体出血混浊、黄斑前膜、黄斑裂孔等眼底疾病;严重眼外伤所致睫状体离断的睫状体缝合术;应用超声乳化技术治疗白内障、无晶体囊膜的人工晶体悬吊术及其他眼科疾病的诊治。
    擅长:

    视网膜血管疾病、糖尿病视网膜病变和黄斑疾病,眼底荧光血管造影、眼底疾病的激光治疗,也擅长治疗结膜炎、角膜炎等。

    擅长:近视、散光、远视、老视等个体化屈光手术,以及角膜病、结膜病、干眼症、青光眼等疾病的诊断与治疗。