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鼻咽血管纤维瘤的检查方式有前鼻镜检查、间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查、触诊、影像学检查等。
1、前鼻镜检查:常见一侧或双侧鼻腔有炎性改变,收缩下鼻甲后,可见鼻腔后部粉红色肿瘤;
2、间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:可见鼻咽部圆形或分叶状红色肿瘤,表面光滑且富有血管;瘤体侵入后鼻孔和鼻腔,可引起外鼻畸形或软腭下陷;
3、触诊:手指可触及肿块基底部,活动度小,中等硬度若瘤体侵入颊部,通过触诊可了解瘤体蒂部与邻近部位粘连情况。但触诊应轻柔,因触诊极易引起大出血,临床应尽量少用;
4、影像学检查:CT和MRI检查可清晰地显示瘤体位置、大小形态了解肿瘤累及范围和周围解剖结构的关系。数字减影血管造影可了解肿瘤的血供并可进行血管栓塞,以减少术中出血。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.