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强直性脊柱炎体征检查方法有哪些

发布时间：2023-09-05 编辑：蒲丹

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强直性脊柱炎的常见体征为骶髂关节压痛、脊柱的前屈、后伸、侧弯和转动受限，以及胸廓活动度减低。主要的检查方法包括Schober试验、胸廓活动度试验、枕壁墙试验、骶髂关节按压痛、4字试验、骨盆按压试验等。

1、Schober试验：患者直立，在双侧髂后上棘连线中点，及向上10cm作标记点，嘱患者双腿直立，弯腰至脊柱最大前屈度，测量上下两点间的距离，增加<5cm为阳性；

2、胸廓活动度试验：患者直立，测量在第4前肋间水平的深呼气和深吸气之胸围差，<2.5cm为异常；

3、枕壁墙试验：患者背靠墙直立，收颏，眼平视，测量其枕骨结节和墙壁之间的距离。正常时该距离为0，而在颈活动受限和胸椎段后凸畸形者，该间隙增大；

4、骶髂关节按压痛：直接压迫骶髂关节，患者感到有局部的疼痛；

5、4字试验：患者仰卧，一侧膝屈曲将足跟置于对侧伸直的膝关节上，检查者一手压直腿侧髂嵴，另一手下压屈曲的膝关节。如屈膝侧髋关节出现疼痛，提示屈腿侧髋关节病变；

6、骨盆按压试验：患者侧卧，从另一侧按压骨盆可引起骶髂关节疼痛。

参考资料：[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

副主任医师

擅长：风湿免疫科常见疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等的诊断和综合治疗。

主任医师

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副主任医师

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副主任医师

擅长：风湿免疫病的发病机制及综合治疗。

主治医师

擅长：系统性红斑狼疮、干燥综合症、系统性血管炎、原发性胆汁性胆管炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质疏松、骨关节炎等疾病的诊治

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擅长：风湿免疫科常见疾病的诊治，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病等。

主治医师

擅长：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病的诊疗。

主治医师

擅长：风湿免疫科相关疾病的诊治，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、抗磷脂综合征、系统性血管炎等。

副主任医师

擅长：风湿免疫病、骨质疏松等疾病的诊治。

主治医师

擅长：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松、骨关节炎等疾病的诊治。