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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 风湿免疫科
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变应性肉芽肿血管炎常规治疗有什么

    发布时间：2023-09-05    编辑：蒲丹
        浏览量：1572

变应性肉芽肿血管炎（CSS）常规治疗包括应用糖皮质激素治疗、免疫抑制剂及其他治疗方式。

1、应用糖皮质激素治疗：CSS常进展较快，采用糖皮质激素治疗后，疗效明显提高，预后较好。目前糖皮质激素仍是CSS的首选治疗药物，单用临床缓解率为91.5%，但其中25.6%患者经3个月-22年复发。对病情相对局限的患者，一般用泼尼松；

2、免疫抑制剂：可提高缓解率，协助糖皮质激素减量或停药，并降低复发率。必要时可以糖皮质激素、细胞毒药物联合应用。需加用免疫抑制剂治疗的情况有对激素治疗反应差或产生依赖者、有致命性合并症的患者，如进展性肾衰或心脏受累者、出现与疾病进展相关的合并症，如血管炎伴周围神经病变者。免疫抑制剂的应用与NGV相同，以环磷酰胺最常用，其次为硫唑嘌呤、环孢素A以及霉酚酸酯等。疗程不应少于1年；

3、其他：血浆置换、生物制剂等效果有待进一步确证。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

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