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显微镜下多血管炎常与哪些疾病鉴别

发布时间：2023-09-05 编辑：蒲丹

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患者无明显诱因出现肺、肾受累为主的多系统损害，尤其以咯血和血尿为主，病变进展迅速，X线胸片显示双肺阴影，实验室检查ANCA阳性，抗感染无效时应该考虑本病。尚需与以下疾病相鉴别：

1、结节性多动脉炎：是坏死性血管炎一种，但多发生于中等口径的肌型动脉，极少肉芽肿形成。肾表现多为肾血管炎及肾血管性高血压、肾梗死和微动脉瘤,一般不表现为急性进展性肾炎，并且临床无肺出血表现；

2、坏死性肉芽肿血管炎（NGV）：是一种病因不明的中、小血管坏死性肉芽肿性炎性疾病。临床也可有肺出血和肾小球肾炎，但是GV与ACA相关性强；

3、过敏性血管炎：此病常伴有上呼吸道感染但是肺累及罕见，可与MPA相鉴别。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

主任医师

擅长：
自身免疫性肝病的发病机制和综合防治。

副主任医师

擅长：风湿免疫科常见疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等的诊断和综合治疗。

主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺、肥胖、高血压等内分泌代谢病的诊治。

副主任医师

擅长：风湿免疫病的发病机制及综合治疗。

主治医师

擅长：系统性红斑狼疮、干燥综合症、系统性血管炎、原发性胆汁性胆管炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质疏松、骨关节炎等疾病的诊治

住院医师

擅长：风湿免疫科常见疾病的诊治，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病等。

主治医师

擅长：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病的诊疗。

主治医师

擅长：风湿免疫科相关疾病的诊治，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、抗磷脂综合征、系统性血管炎等。

副主任医师

擅长：风湿免疫病、骨质疏松等疾病的诊治。

主治医师

擅长：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松、骨关节炎等疾病的诊治。