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呼吸兴奋药延脑呼吸中枢有直接或间接兴奋作用,可增强呼吸提高动脉血PaO2、降低血PaCO2、改善肺泡通气质量,常用呼吸兴奋药有尼可刹米、多沙普仑、二甲弗林、阿米三嗪等。
1、尼可刹米:选择性兴奋延髓呼吸中枢,还可通过刺激颈动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,并能提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性;
2、多沙普仑:小剂量通过颈动脉体化学感受器反射兴奋呼吸中枢,大剂量则直接兴奋呼吸中枢;
3、二甲弗林:对呼吸中枢兴奋作用比尼克刹米强100倍,用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制和呼吸衰竭。安全范围较窄;
4、阿米三嗪:选择性外周化学感受器激动药。可提高外周化学感受器对PaO2变化的敏感性,提高肺泡毛细血管交换效率,增加动脉血氧分压和动脉血氧饱和度。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.