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高级心肺复苏的给药途径有哪些

发布时间：2023-09-05 编辑：刘璠

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高级心肺复苏的给药途径包括外周静脉通路给药、骨内给药、中心静脉通路给药、气管插管内给药等。

1、外周静脉通路给药：大多数复苏患者无需建立中心静脉通路。如复苏时没有静脉通路，可建立较大的外周静脉通路，在周围静脉只有肘前静脉或颈外静脉可选。

2、骨内给药：通过套管进入骨髓腔内的静脉网，应用药物的效果与中心静脉给药类似。骨内给药对于液体复苏、用药、血液学实验室检测安全有效，可用于各年龄组。如果没有静脉通路可选用骨内给药。

3、中心静脉通路给药：当除颤及外周静脉或骨内给药用药后，自主循环仍未恢复，应考虑建立中心静脉通路。中心静脉可选择颈内静脉、锁骨下静脉及股静脉。颈内静脉或锁骨下静脉离中心循环最近，但并发症多，比较主张停止心肺复苏。

4、气管插管内给药：气管内给药有局限性，给药品种少，不能反复给药，与静脉用药相比药物的血浓度低。经气管内给药产生的肾上腺素血浓度较低，引起短暂β肾上腺素能作用，引起低血压、低冠状动脉灌注压降低自主循环恢复的可能性。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：疑难、危重性呼吸疾病的诊治，包括重症肺部感染、肺心病和呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、肺癌等疾病的救治。

主任医师

擅长：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺感染和肺癌等疾病的诊治，在应用纤维支气管镜和肺功能检测技术对呼吸疾病的诊断，应用机械通气治疗呼吸衰竭等方面有专长。

主任医师

擅长：肺栓塞、肺炎、肺脓肿、胸膜炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸内科常见病、多发病及一些疑难病的诊治。

主任医师

擅长：肺部感染性疾病，特别是疑难危重患者的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺炎、肺脓肿、支扩、支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等常见病多发病的诊治和慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭患者家庭氧疗指导。

主任医师

擅长：诊治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺心病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、肺部感染等疾病有，对呼吸内科疑难重症状及少见病的诊治也积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、感染性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等常见病诊治，尤其擅长恶性肿瘤诊治和内科重症抢救和治疗，曾留学日本学习肺癌免疫治疗。

主任医师

擅长：急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺炎、肺癌、间质性肺疾病、胸腔积液等呼吸科常见病及疑难重症疾病诊治。

副主任医师

擅长：间质性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺部感染性疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肺气肿、肺栓塞、支扩和睡眠呼吸暂停综合症等常见病疑难病诊治，纤支镜操作，戒烟咨询和烟草依赖治疗。