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呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒简称呼酸合并代酸,呼酸合并代酸是指急性、慢性呼酸合并不适当的碳酸氢根下降,或代酸合并不适当的二氧化碳分压增加。导致呼酸合并代酸的原因很多,包括挥发性酸产生增加、非挥发性酸产生增加、固定酸排出障碍、碱的丢失增加等。
1、挥发性酸产生增加:如肺泡通气不足、二氧化碳排出减少等疾病,可使挥发性酸产生增加;
2、非挥发性酸产生增加:呼酸合并代酸的发生除了与肺泡通气不足、二氧化碳排出减少有关外,还与体内非挥发性酸产生增加,如周围循环衰竭、长期严重缺氧致乳酸产生增多、饥饿、糖尿病致酮体产生增多等;
3、固定酸排出障碍:如肾衰竭等;
4、碱的丢失增加:如腹泻等致碳酸氢根减少的因素。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.