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脊柱结核的影像学检查有哪些

发布时间：2023-09-05 编辑：李劲松

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脊柱结核的影像学检查有X线平片、CT检查、磁共振、超声波检查等。

1、X线平片：因受累部位、破坏程度、病程长短及患病年龄不同而异。小儿患者的病变发展快且较严重。脊柱结核的X线征大致可归纳为以下九项，即：骨质破坏；椎体变形；脊柱后凸；椎体相互嵌入；椎间隙变窄；骨密度增高或减低；脓肿形成；新骨或骨桥形成；病理性脱位；

2、CT检查：溶骨性及虫蚀状骨质破坏为脊柱结核的最基本的CT表现，在CT图像上主要表现为斑片状、蜂窝状低密度灶，边界较清楚，有的可见边缘硬化，骨质破坏的部位大部分位于椎体的中部及前部，少部分位于后部，椎体后部的破坏常伴病灶向后突人椎管压迫硬膜或脊髓，造成椎管狭窄；

3、磁共振：MRI对水含量和蛋白含量多少的变化极其敏感，在病变早期其他影像检查无异常发现时，即能发现病变；

4、超声波检查：对脊柱结核的治疗，最有价值的方法是在抗结核药物和其他抗生素的辅助下，进行彻底的病灶清除术。

参考资料：[1]姜虹.骨外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：
专攻各种脊柱疾患，包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤，在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。

主任医师

擅长：研究方向为脊柱外科、关节外科、创伤骨科。对脊柱常见病和疑难病诊治具有较丰富的临床经验，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等。

副主任医师

擅长：
长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣，如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。

副主任医师

擅长：主要从事颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松压性缩骨折腰椎滑脱、胸腰椎椎管狭窄症、脊柱侧后凸畸形、拇外翻、韧带损伤、腰椎管狭窄、腱鞘囊肿、踝关节脱位等疾病的治疗。

主治医师

擅长：脊柱外科常见疾病的诊治，如颈椎病、颈、腰椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱结核等。