导航
脊柱结核的影像学检查有X线平片、CT检查、磁共振、超声波检查等。
1、X线平片:因受累部位、破坏程度、病程长短及患病年龄不同而异。小儿患者的病变发展快且较严重。脊柱结核的X线征大致可归纳为以下九项,即:骨质破坏;椎体变形;脊柱后凸;椎体相互嵌入;椎间隙变窄;骨密度增高或减低;脓肿形成;新骨或骨桥形成;病理性脱位;
2、CT检查:溶骨性及虫蚀状骨质破坏为脊柱结核的最基本的CT表现,在CT图像上主要表现为斑片状、蜂窝状低密度灶,边界较清楚,有的可见边缘硬化,骨质破坏的部位大部分位于椎体的中部及前部,少部分位于后部,椎体后部的破坏常伴病灶向后突人椎管压迫硬膜或脊髓,造成椎管狭窄;
3、磁共振:MRI对水含量和蛋白含量多少的变化极其敏感,在病变早期其他影像检查无异常发现时,即能发现病变;
4、超声波检查:对脊柱结核的治疗,最有价值的方法是在抗结核药物和其他抗生素的辅助下,进行彻底的病灶清除术。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
专攻各种脊柱疾患,包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤,在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。
长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣,如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。