导航
高钠血症是指血钠〉145mmol/L,机体总钠量可增高、正常或减少,高钠血症时总伴有高渗状态,并引起细胞内液的水向细胞外液转移,导致细胞萎缩。
高钠血症的病因主要是水摄入减少、水丢失增加以及体内钠增加。
1、水摄入减少:口渴机制障碍;无法取得水:精神活动限制;鼻饲患者;
2、水丢失增加:经胃肠道丢失水包括呕吐、腹泻等;经肾丢失水包括肾小管浓缩功能缺陷等;经皮肤丢失水包括大量出汗等;经呼吸道丢失水包括过度换气等;“第三间隙”丢失水;
3、体内钠增加:外源性摄入钠过多;钠再吸收增加等。
参考资料:[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.