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食物中含镁丰富,故缺镁罕见,仅见于危重患者,多数由于大量镁丧失,少数是因摄入不足所致。
1、消化系统疾病:广泛肠切除、肠瘘或胆痿、腹泻和长期胃肠减压,均可引起低镁血症。下消化道液镁含量(5-7mmol/L)比上消化道液中丰富。因此,大量下消化道液丢失比胃液丢失更易发生镁缺乏;
2、内分泌疾病:可见于甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、醛固酮增多症及糖尿病酸中毒等;
3、医源性长期应用胃肠外营养时未补充镁,血液透析时使用无镁透析液可发生镁缺乏。
镁、钙和钠都经肾脏再吸收。任何使尿钙、钠排出增多的措施,也可促使镁经肾脏排出增多,导致低镁血症。
参考资料:[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.