主动脉瓣狭窄的并发症有哪些

主动脉瓣狭窄的并发症包括心力衰竭、心律失常、心脏性猝死、感染性心内膜炎、体循环栓塞等。

1、心力衰竭：主动脉瓣狭窄一般死于进行性心力衰竭，发生左侧心力衰竭后，自然病程明显缩短，因此，终末期的右侧心力衰竭少见。

2、心律失常：10%可发生心房颤动，致左心房压升高和心排血量明显减少，临床上迅速恶化，可致严重低血压、晕厥或肺水肿主动脉瓣钙化侵及传导系统可致房室传导阻滞；左心室肥厚、心内膜下心肌缺血或冠状动脉栓塞可致室性心律失常。两种情况均可导致晕厥，甚至猝死。

3、心脏性猝死：占10%-20%，猝死前常有晕厥、心绞痛或心力衰竭史。无症状者发生猝死少见，仅见于1%-3%的患者。

4、胃肠道出血：可发生于严重的主动脉瓣狭窄患者，多见于老年患者，出血为隐匿和慢性。

5、感染性心内膜炎：不常见。年轻人的轻瓣膜畸形较老年人的钙化瓣膜狭窄发生感染性心内膜炎的危险性大。

6、体循环栓塞：少见。脑血栓可引起卒中或短暂性脑缺血发作，为增厚的两叶式瓣病变的微血栓所致。钙化性主动脉瓣狭窄可引起各种器官的钙化栓塞，包括心脏、肾脏和大脑。视网膜中央动脉发生钙化栓塞可引起视力突然丧失。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.