出诊医院: 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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动脉导管未闭的体征可能出现哪些杂音

    发布时间:2023-09-05    编辑:王喜福
        浏览量:3133

动脉导管未闭可出现的杂音如连续性机器样杂音、肺动脉瓣区第二心音增强或分裂、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音、心尖部舒张期隆隆样杂音等。

1、连续性机器样杂音:典型体征是在左侧前胸第1-2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响。此杂音可向左上胸、颈及背部传播,个别最响部位可在第3肋间;

2、肺动脉瓣区第二心音增强或分裂:肺动脉瓣区第二心音增强或分裂,但多被杂音所掩盖而不易听到;

3、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音:肺动脉高压显著时,可能因相对性肺动脉瓣关闭不全,在肺动脉瓣区听到舒张期吹风样杂音;

4、尖部闻及舒张期隆隆样杂音:少数患者可因二尖瓣相对性狭窄在心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。

此外,因脉压增大,可出现周围血管征,如水冲脉、颈动脉搏动、点头运动、毛细血管搏动征、枪击音和双重杂音等。

参考资料:[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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