出诊医院: 复旦大学附属华山医院 感染病科
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乙肝小三阳肝功能正常需要吃药吗

    发布时间:2023-09-05    编辑:蒋卫民
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乙肝小三阳肝功能正常需不需要吃药,应根据患者其他的检测结果或表现综合判断,如果患者肝功能正常,HBV-DNA为阴性,代表未出现乙肝病毒的活跃复制,通常不需要进行治疗,只需定期监测肝功能即可。如果患者肝功能正常,HBV-DNA为阳性,则需要分别判断。

如HBV-DNA阳性患者年龄>30岁,有肝硬化或肝癌家族史,此类患者即便肝功能正常,也需要进行抗病毒治疗。如果患者年龄>30岁,HBV-DNA阳性,但没有肝硬化或肝癌家族史,此类患者最好经过肝脏无创的纤维化诊断或肝穿刺获取肝组织病理后,评估是否需要进行抗病毒治疗。

如果患者HBV-DNA阳性,进行肝组织病理检查后,存在抗病毒治疗的指征,则也要进行抗病毒治疗。HBV-DNA阳性的患者肝功能正常,但出现肝外的表现,如肾小球肾炎、血管炎,或周围神经病变等,此类患者也要积极进行抗病毒治疗。

    擅长:肝脏肿瘤的诊新和综合治疗,如介入治疗、局部微创治疗、靶向治疗、生物免治疗,尤其是的频消胆、介入栓塞、妇科治疗等在内的脏原发或转移性肿瘤的统合治疗,以及各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。
    擅长:不明原因发热,各种疑难感染性疾病的查因与诊治,包括难治性细菌感染、结核等分枝杆菌感染、真菌感染以及寄生虫感染的诊治。擅长病毒性肝炎等慢性肝病的诊治,善于以循证医学和最新科研进展为基础为患者设计个体化治疗方案。
    擅长:诊治脂肪肝、PBC等免疫性肝炎、酒精肝、原因不明转氨酶升高、肝硬化、重症肝炎等病。
    擅长:临床感染性疾病的基础与临床研究,特别是在中枢神经系统感染、发热待查、各型病毒性肝炎、寄生虫病,以及深部真菌感染的诊断和治疗方面,都积累了一定的临床经验。
    擅长:

    感染病的诊治,特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗,对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

    擅长:

    各种疑难、危重感染和原因不明的发热;慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

    擅长:

    诊治感染性疾病,包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染,以及肝病,如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。

    擅长:长期不明发热的病因诊断、脑囊虫病治疗,对中枢神经系统感染的诊断与治疗及抗生素的临床应用有丰富的经验,尤其是对于发热待查病人的病因诊断以及中枢神经系统感染的诊断与治疗。
    擅长:发热待查、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染等疾病的诊断和治疗,同时擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及肝功能异常待查等疾病的临床诊断和治疗。
    擅长:发热待查、抗菌药物合理应用、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、结核、肝炎、艾滋病、寄生虫等感染性疾病的诊治。