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只要转氨酶有异常、胆红素高等,这就是肝功能有异常的表现,都可以认为是有肝细胞的炎症,就是说有肝炎。
肝炎需要检查是否有病毒感染的因素,包括甲、乙、丙、丁、戊这五型肝炎病毒。还需要检查肝功能的情况,以及追问是不是有药物的应用,有没有饮酒史。
还有就是家族遗传性的问题,比如肝豆状核变性,也可以引起肝功能的异常,需要加做铜蓝蛋白、24小时尿酮和K-F环的检查
除此之外,自身免疫的因素也可以导致肝脏炎症的一些变化,也可以出现转氨酶的增高。需要检查ENA多肽和肝脏自身抗体,来评估是不是存在自身免疫性肝炎,还是原发性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性胆管炎等。
还有就是EB病毒感染、巨细胞病毒感染,这些也可以导致肝脏的炎症,出现转氨酶的增高,需要查EB DNA、巨细胞的DNA,还有EB病毒的抗体,根据检查来综合地评判。
除了这些免疫学项目的检查,还需要加做肝胆脾B超、甲胎蛋白等。





感染病的诊治,特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗,对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

各种疑难、危重感染和原因不明的发热;慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

诊治感染性疾病,包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染,以及肝病,如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。


