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终末期肾病患者进行血液透析常有睡眠障碍,慢性肾衰患者睡眠中普遍存在阻塞性睡眠暂停综合征和周期性肢体抽动。
1、临床表现:患者可表现为睡眠中打鼾、反复微醒或憋醒、睡眠不宁、质量下降,认知功能障碍,白
天工作效率明显下降,部分患者睡眠中常发生癫痫样放电,引起周期性肢体抽搐。反复发作的低氧血症、高碳酸血症对心、脑、肾等脏器造成损害,引发肺动脉高压、高血压、心律失常,甚至心功能恶化等,严重者可发生猝死;
2、治疗:血液透析和肾移植可改善呼吸暂停,持续正压通气对有些患者有效。对怀疑有睡眠呼吸暂停综合征的慢性肾衰患者,应避免使用抑制呼吸的药物。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.
小儿神经系统疾病及儿科领域的疑难杂症的诊治,包括小儿中枢神经系统感染性疾病、脑水肿、小儿脑炎、小儿脑膜炎、小儿智力障碍、小儿癫痫、遗传代谢性疾病、先天性结核病、先天性弓形虫感染所致的婴儿痉挛症、肺间质蛋白沉积症、肺间质纤维化、儿童周期性发热综合症、全身播散性真菌病、遗传性脑白质病等多种染色体病和基因组病。
儿童生长发育、儿童保健、小儿消化系统疾病的诊治,如矮小症、性早熟、肥胖症、消化性溃疡。
儿科危重症、呼吸系统疾病以及儿童生长发育领域如矮小症、性早熟、肥胖症等内分泌系统疾病的诊治,尤其擅长儿童神经重症及危重症感染的精准诊疗。在儿童矮小症、慢性咳嗽、支气管哮喘及呼吸系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方面有较深造诣。