心源性休克有哪些临床表现

心源性休克是指心脏功能极度减退导致心输出量显著减少并引起严重急性周围循环衰竭的临床综合征。按休克严重程度大致分为轻度休克、中度休克、重度休克和极重度休克，临床表现各有不同。

1、轻度休克：表现为患者神志尚清，但烦躁不安、面色苍白、口干、出汗，心率>100次/分，脉速有力，四肢尚温暖，但肢体末梢发绀、发凉，收缩压≥80mmHg，脉压<30mmHg，尿量略减少；

2、中度休克：面色苍白、表情淡漠、四肢发冷、肢端发绀，收缩压60-80mmHg，脉压<20mmHg，尿量明显减少(<17ml/h)；

3、重度休克：神志欠清、意识模糊、反应迟钝、面色苍白发绀、四肢厥冷发绀、皮肤出现花斑样改变，心率>120次/分，心音低钝，脉细弱无力或稍加压后即消失，收缩压40-6OmmHg，少尿或无尿；

4、极重度休克：神志不清、昏迷，呼吸浅而不规则、口唇发绀、四肢厥冷、脉搏极弱或触不到、心音低钝或呈单音心律、收缩压<40mmHg、无尿，可有广泛皮下黏膜及内脏出血，并有多器官功能障碍综合征征象。

心源性休克病因不同，除上述休克的临床表现外，还有相应的病史、症状和体征。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1