出诊医院: 上海市第六人民医院 输血科
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直属亲属能不能输血

    发布时间:2023-09-12    编辑:徐文皓
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直系亲属间一般不推荐输血,首先输血的原则之一是同型输注,即供受双方需ABO和Rh(D)相同血型才可输注。即便直系亲属间ABO与Rh(D)血型完全相同,也不推荐输注。主要是因为有可能发生输血相关性移植物抗宿主病这种输血不良反应。

此种疾病的产生,是受血者在接受了供血者中具有免疫活性的淋巴细胞,尤其是直系亲属间,将淋巴细胞当作是自身的细胞,不能识别和排斥供者的细胞。

直系亲属的免疫活性淋巴细胞植入受血者的体内,并大量增殖,从而攻击和破坏受血者的器官和组织。而无亲缘关系之间输血的抗原差异大,输入的淋巴细胞容易被受血者的免疫系统识别,并排斥和清除。

受血者自身的免疫能力也非常重要,如果受血者自身免疫力低下,不易识别异体抗原,也容易导致移植物抗宿主病。如果输入直系亲属的血,就是雪上加霜。

但是随着现代科学技术的发展,有一种预防输血相关性移植物抗宿主病的方法,即血液的辐照技术,可以把供血者里面的具有免疫活性的淋巴细胞杀死,能够将血液安全输送到患者体内,避免输血相关移植物抗宿主病的发生。

虽然目前临床上有辐照血液制品,但并没有用到每一位患者身上。而且直系亲属间,从血液的采集、制备、分离、入库、出库再经辐照血液,制作过程复杂,不太可能会实施。

    擅长:血液病诊治、临床输血研究与管理,各类贫血、出血与胃肠道内科疾病的诊治。