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肺结核和肺炎都属于呼吸系统感染性疾病,但是肺结核是结核杆菌的特定感染。肺炎多种病原微生物感染,如细菌、病毒、真菌、非典型病原体等,两者症状、起病诱因、感染中毒表现不同。
1、症状:肺结核是结核菌感染,其呼吸道症状特点为咳嗽、咳痰,部分患者可出现痰中带血、咯血,严重者可出现呼吸困难,而肺炎出现痰中带血、咯血表现比较少。
2、起病诱因:肺炎通常起病较急,一般存在一定诱因,如劳累、酗酒、淋雨、受凉后,突然出现呼吸道症状,如发热、寒战。而肺结核通常起病比较隐匿,病程相对比较长。
3、感染中毒表现:肺结核低热为主,午后低热是肺结核症状学的特点,伴有盗汗。肺炎患者通常以高热为主,尤其是大叶性肺炎,肺炎链球菌感染时为稽留高热。而肺结核通常具有消耗表现,如体重下降,女性患者可表现为月经不调,由于肺结核感染过程较长,一般是慢性感染表现,重症肺结核患者也可出现高热。
除上述症状学特点外,也可通过影像学以及化验检查进行鉴别,如果存在上述症状,尤其咳嗽、咳痰、发热时间比较长,经过普通抗感染效果较差时,可考虑肺结核的可能,应及时前往医院就诊。
内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。