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肝功能正常小三阳需要治疗吗

发布时间：2023-09-13 编辑：赵旭

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肝功能正常，小三阳是否需要治疗，要分情况而定。如果小三阳患者的HBV-DNA阴性，肝功能也正常，暂时可以不需要治疗，注意复查肝功能，复查HBV-DNA、肝胆脾B超、甲胎蛋白。

如果小三阳患者，HBV-DNA阳性，虽然肝功能正常，但如果存在炎症活动程度和纤维化程度较高、有家族史、纤维化达到抗病毒治疗标准、有肝外表现的情况也需要治疗。

1、炎症活动程度和纤维化程度较高：肝穿刺下炎症活动程度大于等于二级，或者纤维化程度大于等于二期需要治疗。

2、有家族史：如果有肝硬化或者肝癌家族史，患者的母亲、姥姥、舅舅有肝硬化肝癌，患者虽然肝功能正常，年龄大于30岁，肝硬化或者病情进展的风险相对较大，也要求抗病毒治疗。

3、纤维化达到抗病毒治疗标准：如果没有肝硬化或者肝癌家族史，肝功能正常，年龄大于30岁，做无创肝纤维化检查时，发现这种纤维化程度已经到达抗病毒治疗的标准，也需要积极抗病毒治疗。

4、有肝外表现：肝功能正常但有肾小球肾炎、结节性动脉炎，即便肝功能正常，也要进行积极的抗病毒治疗。

主任医师

擅长：肝脏肿瘤的诊新和综合治疗，如介入治疗、局部微创治疗、靶向治疗、生物免治疗，尤其是的频消胆、介入检塞、妇向治疗等在内的脏原发或转移性肿座的统合治疗，以及各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。

主任医师

擅长：不明原因发热，各种疑难感染性疾病的查因与诊治，包括难治性细菌感染、结核等分枝杆菌感染、真菌感染以及寄生虫感染的诊治。擅长病毒性肝炎等慢性肝病的诊治，善于以循证医学和最新科研进展为基础为患者设计个体化治疗方案。

主任医师

擅长：诊治脂肪肝、PBC等免疫性肝炎、酒精肝、原因不明转氨酶升高、肝硬化、重症肝炎等病。

主任医师

擅长：临床感染性疾病的基础与临床研究，特别是在中枢神经系统感染、发热待查、各型病毒性肝炎、寄生虫病，以及深部真菌感染的诊断和治疗方面，都积累了一定的临床经验。

主任医师

擅长：
感染病的诊治，特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗，对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

主任医师

擅长：
各种疑难、危重感染和原因不明的发热；慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

主任医师

擅长：
诊治感染性疾病，包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染，以及肝病，如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。

主任医师

擅长：长期不明发热的病因诊断、脑囊虫病治疗，对中枢神经系统感染的诊断与治疗及抗生素的临床应用有丰富的经验，尤其是对于发热待查病人的病因诊断以及中枢神经系统感染的诊断与治疗。

主任医师

擅长：发热待查、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染等疾病的诊断和治疗，同时擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及肝功能异常待查等疾病的临床诊断和治疗。

主任医师

擅长：发热待查、抗菌药物合理应用、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、结核、肝炎、艾滋病、寄生虫等感染性疾病的诊治。