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无症状性血尿和蛋白尿型隐匿性肾小球肾炎与哪些疾病进行鉴别

发布时间：2023-09-14 编辑：杨世峰

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无症状性血尿和蛋白尿型隐匿性肾小球肾炎需要与大量血尿造成的假性蛋白尿、泌尿系感染所致的血尿伴蛋白尿、继发性及遗传性肾小球疾病进行鉴别。

1、大量血尿造成的假性蛋白尿：泌尿系统局部出血使血浆成分进入尿液，可导致尿蛋白假阳性，如泌尿系统肿瘤、结石、血管畸形等，应注意进行鉴别，必要时需进行相关影像学检查。

2、泌尿系感染所致的血尿伴蛋白尿：泌尿系感染或结核时，可出现血尿伴蛋白尿，一般伴有白细胞尿或脓尿，临床表现为尿频、尿急、尿痛，尿细菌学检查有助确诊。

3、继发性及遗传性肾小球疾病：诊断本病前必须除外其他肾小球疾病，如系统性疾病、Alport综合征早期和薄基膜肾病、非典型的急性肾炎恢复期等。应依据临床表现、家族史和实验室检查予以鉴别，必要时需依赖肾活检方能确诊。

参考资料：[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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擅长：肾小球疾病、继发性肾脏病诊治和腹膜透析治疗。

主任医师

擅长：肾小球疾病的临床病理诊断与治疗。

主任医师

擅长：中西医结合治疗慢性肾脏疾病。

主任医师

擅长：各种肾小球疾病及肾小管间质疾病的诊治、急慢性肾功能不全的诊治。

主任医师

擅长：糖尿病肾病、终末期肾病、儿童腹膜透析，擅长IgA肾病、难治性肾病综合征、糖尿病肾病、终末期肾病并发症诊治及复杂透析通路建立。

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擅长：肾脏内科相关疾病的诊治，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病等，尤其擅长终末期肾病、腹膜透析治疗。

副主任医师

擅长：肾小球疾病（慢性肾炎，肾病综合征等）的诊治，尤其擅长膜性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、血管炎肾损害的免疫抑制剂治疗，擅长疑难肾病的诊治、糖尿病肾病的治疗、高血压及高血压肾损害的诊治、肾功能不全一体化防治等疾病的诊治。

主任医师

擅长：各类肾小球疾病的免疫治疗，尤其擅长膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病的诊断治疗、慢性肾脏病防治。

主任医师

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副主任医师

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