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强直性脊柱炎有哪些关节表现

发布时间：2023-09-14 编辑：楚天舒

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外周关节炎为强直性脊柱炎首发症状者占43%，表现为髋、膝、踝等大关节，非对称性，反复发作与缓解交替。晚期常出现髋关节的屈曲挛缩，并引起特征性的固定步态。

直立位时双膝关节被迫维持某种程度的屈曲，关节外或近关节骨压痛，其部位有脊肋关节、脊柱棘突、肩胛、髂骨翼、股骨大转子、坐骨结节、胫骨粗隆或足跟，这些症状由肌腱端炎引起。

典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。随着病变的进展，整个脊柱发生自下而上的僵硬，逐渐出现腰椎前凸消失，腰椎变平，胸廓变硬，驼背畸形。其他症状有足跟痛、足掌、肋间肌痛等。

肋脊和横突关节受累引起扩胸和呼吸受限，呼吸渐变成主要靠隔肌运动维持，但很少出现肺通气功能明显受限。随着病变的发展，整个脊柱日渐僵硬，逐渐出现腰椎变平和胸椎过度后突。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

副主任医师

擅长：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、血管炎、骨关节炎、痛风等风湿性疾病及各种并发症的诊治，以及不明原因发热、疼痛的诊治，熟练掌握关节腔穿刺、皮肤肌肉活检、肾穿刺活检、血液净化和免疫吸附等诊疗技术。

主任医师

擅长：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风、血管炎（白塞氏病、大动脉炎）、皮肌炎、硬皮病、骨关节炎、成人still病、风湿性多肌痛等疾病的治疗。

副主任医师

擅长：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等风湿性疾病的诊治。

副主任医师

擅长：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、硬皮病、痛风、IgG4相关性疾病、腹膜后纤维化、肺动脉高压、不明原因发热等疾病的诊治

主治医师

擅长：类风湿关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等疾病诊疗。

主治医师

擅长：风湿性疾病常见病的诊治:类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、皮肌炎、成人斯蒂尔病、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。