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慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的病因不一样,急性鼻窦炎的病因主要是感染,包括细菌、病毒感染等,而慢性鼻窦炎可以是感染、过敏,也可以是合并鼻息肉导致,需要针对不同原因进行治疗。
1、感染:此时如果仅是按照感染治疗,疗效反而不理想。慢性鼻窦炎的疗程比较长,至少在4周,一般会考虑感染性因素,尤其是细菌感染性因素,其占首要地位。
此时会考虑让儿童口服抗生素,首选阿莫西林、克拉维酸钾,同时要用黏液分解剂,如桉柠蒎肠溶软胶囊,或欧龙马滴剂,也可以口服乙酰半胱氨酸,要用鼻用激素,即糠酸莫米松鼻喷雾、丙酸氟替卡松或布地奈德的鼻喷雾剂。
一般2-3岁的儿童,推荐使用生理盐水清理鼻腔,其刺激性比较小,对其前庭功能基本没有太大影响,稍大的儿童可以用洗鼻器,对鼻腔进行彻底清理。
2、过敏:此时可能还要加用抗过敏药物,如孟鲁司特钠、西替利嗪、氯雷他定等减轻过敏反应。
3、合并鼻息肉:单纯用上述治疗方案,效果就不明显,甚至需要用单克隆抗体,例如奥马珠单抗等,再严重就要考虑到手术治疗。
小儿神经系统疾病及儿科领域的疑难杂症的诊治,包括小儿中枢神经系统感染性疾病、脑水肿、小儿脑炎、小儿脑膜炎、小儿智力障碍、小儿癫痫、遗传代谢性疾病、先天性结核病、先天性弓形虫感染所致的婴儿痉挛症、肺间质蛋白沉积症、肺间质纤维化、儿童周期性发热综合症、全身播散性真菌病、遗传性脑白质病等多种染色体病和基因组病。
儿童生长发育、儿童保健、小儿消化系统疾病的诊治,如矮小症、性早熟、肥胖症、消化性溃疡。
儿科危重症、呼吸系统疾病以及儿童生长发育领域如矮小症、性早熟、肥胖症等内分泌系统疾病的诊治,尤其擅长儿童神经重症及危重症感染的精准诊疗。在儿童矮小症、慢性咳嗽、支气管哮喘及呼吸系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方面有较深造诣。