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一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制,临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期三期。
1、兴奋期:血乙醇浓度达到11mmol/L时即感欣快、兴奋;>16.5mmol/L时健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹,可有粗鲁行为或攻击行动,也可能沉默、孤僻;达到22mmol/L时,驾车易发生车祸。
2、共济失调期:血乙醇浓度达到33mmol/L,肌肉运动不协调、行动笨拙、言语含糊不清、眼球震颤、视物模糊、复视、步态不稳,出现明显共济失调;达到44mmol/L时出现恶心、呕吐、困倦。
3、昏迷期:血乙醇浓度升至55mmol/l,患者进入昏迷期,表现昏睡、瞳孔散大、体温降低;>88mmol/L时患者陷入深昏迷,心率快、血压下降、呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环麻痹而有生命危险。酒醒后可有头痛、头晕、无力、恶心、震颤等症状,见于对酒精尚无耐受性者。如已有耐受性,症状可能较轻。重症患者可发生并发症,如轻度酸碱平衡失调、电解质紊乱、低血糖症、肺炎、急性肌病等。急性肌病在酒醒后出现肌肉肿胀、疼痛,可伴肌红蛋白尿,甚至急性肾衰竭,但较少见。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.
各种美容手术,尤其是重睑、除眼袋、隆鼻等手术。
骨折、脱位、肌肉或肌腱损伤、运动损伤、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆囊结石、肠梗阻、结肠癌、甲沟炎、腱鞘囊肿、脂肪瘤等疾病的诊治。