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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 血液内科
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重型特发性血小板减少性紫癜首选治疗方法

    发布时间：2023-09-21    编辑：刘海波
        浏览量：2332

重型特发性血小板减少性紫癜的治疗首选静脉应用糖皮质激素，大剂量免疫球蛋白冲击治疗适用情况如下：

1、有糖皮质激素禁忌证者。

2、糖皮质激素冲击治疗后无效者。

3、急性特发性血小板减少性紫癜因其他病情需手术治疗前或妊娠分娩前者。

4、经济状况好者也可作为首选，还可应用血浆置换以清除患者体内的抗血小板抗体。尿毒症所致血小板功能不良继发于环境因素，可用透析法暂时解除。血小板减少伴紧急大出血威胁生命时，需考虑给予急诊脾切除术，术后24小时即可见血小板数上升。关节出血者为减轻持久的关节损伤，可在纠正治疗后行关节积血抽吸。对溶血尿毒症综合征引起的血小板减少，应强调对症及支持治疗，谨慎补液，维持水电解质及酸碱平衡；必要时进行血液净化；输注新鲜冷冻血浆和治疗性血浆置换对该病病程及转归无明显益处，且有潜在风险。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

    同科室医生

      擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性血液病的诊断治疗和造血干细胞移植的临床和相关基础研究，如非血缘脐血和非血缘外周血干细胞移植治疗儿童和成人急、慢性白血病和淋巴瘤。
      擅长：各类白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、贫血、MDS等化疗、基因靶向治疗和骨髓移植的综合治疗。
      擅长：擅长恶性血液病（如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和骨髓增殖性疾病等）、再生障碍性贫血的诊治和造血干细胞移植。
      擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的诊治和治疗。
      擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、MDS、再生障碍性贫血诊断与治疗。
      擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、血小板减少性紫癜等的诊断和治疗。
      擅长：血液科常见病如巨幼细胞贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病的治疗，尤其擅长恶性血液病的诊治。
      擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液疾病的诊治，尤其擅长急性早幼粒细胞白血病的治疗。
      擅长：恶性血液病的诊断和治疗，如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。
      擅长：恶性血液病的基础与临床诊治、造血干细胞移植等。