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非感染性发热是直接损害体温调节中枢致使其功能失常所致,常见的产生因素有无菌性坏死物质的吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能异常
以及自主神经功能紊乱等。
1、无菌性坏死物质的吸收:机械性、物理性或化学性损害,如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等;因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死;组织坏死与细胞破坏,如癌、肉瘤、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。
2、抗原-抗体反应:如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。
3、内分泌与代谢障碍:可引起产热过多或散热过少而导致发热,前者如甲状腺功能亢进症,后者如重度脱水等。
4、皮肤散热减少:如广泛性皮炎、鱼鳞病等。慢性心功能不全时由于心输出量降低、皮肤血流量减少,以及水肿的隔热作用,致散热减少而可引起发热,一般为低热。
5、体温调节中枢功能异常:如中暑、重度镇静催眠药中毒、脑出血等。
6、自主神经功能紊乱:影响正常体温调节,属功能性发热,常表现为低热。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.