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腹膜后纤维化是指由于不同病因引起的腹膜后的炎性反应与纤维化,可压迫腹膜后的脏器如输尿管、腔静脉等而引起相应症状。主要临床表现有以下几方面:
1、疼痛:约90%的患者早期有典型疼痛,表现为两侧下腹部钝痛,有时可放射至外阴部;
2、梗阻症状:病变后期纤维细胞收缩,压迫腹膜后血管和其他器官,引起各种不同的梗阻症状,最常见的是输尿管梗阻症状。如果双侧输尿管同时受到压迫,引起完全性梗阻,临床上表现为无尿。长期的不完全性梗阻可引起肾功能严重受损,出现尿毒症症状;
3、全身症状:患者可出现疲乏、体温升高体重下降、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状;
4、大血管受累症状:纤维组织延伸到肾门,压迫肾静脉,可引起肾性高血压和肉眼血尿。如果病变累及下腔静脉及髂静脉,则发生单侧或双侧下肢水肿或下肢静脉曲张。病变累及腹主动脉及髂总动脉,可引起栓塞性脉管炎症状,如间歇性行、勃起功能障碍等。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗,各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。
甲状(旁)腺疾病,甲状腺肿瘤的规范化治疗。
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗,各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。
胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。
熟练普通外科相关疾病治疗,如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。
胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗,如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗(包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等),恶性肿瘤患者营养状况的评估,应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等,以及结直肠良性疾病,如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。
熟练普通外科相关疾病治疗,如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。