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甲状腺危象多表现为原有甲亢症状突然加重,伴心血管、消化、中枢神经系统功能异常。其具体症状有高热、心血管系统症状、消化系统症状、中枢神经系统症状等。
1、高热:体温急骤升高呈高热,常在39摄氏度以上,伴大汗淋漓,皮肤潮红。
2、心血管系统:心动过速(心率常在140次/分以上),心率增快与体温升高不成比例。脉压明显增大,易出现各种快速性心律失常,以期前收缩及心房颤动最多见。心脏扩大、心力衰竭、肺水肿也较常见,甚至休克。
3、消化系统:食欲极差,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,也可见肝大和黄疸。
4、中枢神经系统:焦虑、烦躁不安、震颤、谵妄、嗜睡,最后陷入昏迷。部分老年人可能仅有心脏异常尤以心律失常为突出表现,或以消化道症状或神经精神症状为突出表现;少数淡漠型甲状腺危象患者也缺乏上述典型征象,而表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷以至死亡。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、骨质疏松症、肥胖症。