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急性心包炎是心包壁层和脏层的急性炎症,以胸痛和心包积液为主要临床表现。其主要症状有胸骨后、心前区疼痛,咳嗽、呼吸困难,以及出现多种全身症状与其他症状。
1、胸骨后、心前区疼痛:典型急性心包炎有剧烈胸骨后疼痛,可放射至颈部和肩部,尤其是左侧,卧位时疼痛加加剧,坐起取前倾位时减轻。疼痛常随深吸气而加重,有时很难与胸膜炎鉴别。
2、咳嗽、呼吸困难:患者常有干咳,随着心包积液增多,感呼吸困难,呼吸浅快,被迫坐起并取前倾位。
3、全身症状:多数患者在胸痛发生前或与胸痛同时出现发热、全身不适、多汗、肌痛。
4、其他症状:吞咽苦难、呃逆、食欲缺乏、声音嘶哑等。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.