胆道蛔虫病非手术治疗方式有哪些

胆道蛔虫病常见非手术治疗方式有解痉止痛，驱虫排虫，消炎利胆，维持营养、水电解质和酸碱平衡，经纤维十二指肠镜取出等。

1、解痉止痛：常用药物有阿托品、山莨菪碱等一次性肌内注射或静脉注射，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用哌替啶、异丙嗪、苯巴比妥

等。

2、驱虫排虫：乌梅丸(汤)、胆道驱蛔汤加减，并配合西药治疗，驱虫效果较好。主药乌梅的作用是使胆汁偏酸、增加胆汁分泌量、对虫体有麻痹和抑制作用，使Oddi括约肌松弛。也有用阿司匹林。排虫可用硫酸镁。症状消退后，仍应坚持利胆排虫1-2周，同时用甲苯咪唑或驱蛔灵、氧气驱净肠道蛔虫，直至粪便虫卵转阴。

3、消炎利胆：病初可暂不用抗生素，如并发胆道感染则使用抗生素。

4、维持营养、水电解质和酸碱平衡：对胆道感染者，全身中毒症状严重，或腹痛、呕吐频繁或出现并发症者，应予以禁食、输液、给予维生素，并补充有关电解质和维持酸碱平衡的药物。必要时给予氨基酸、输血等。

5、经纤维十二指肠镜取出：经纤维十二指肠镜置于圈套器将蛔虫体套住后取出，对嵌顿在十二指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.