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产科影像学检查主要包括超声检查和磁共振检查。超声检查包括彩色多普勒超声检查和三维超声成像。磁共振检查不是胎儿常规的产前筛查手段,而是作为产前超声诊断的辅助和补充。
一、超声检查:
1、彩色多普勒超声检查:多普勒超声是应用超声波由运动物体反射或散射所产生的多普勒效应的一种技术,用于运动目标的检测,常用于血流动力学的评价。彩色多普勒超声最重要的观察内容是血流的起始点、流经路径和血流分布。多普勒频谐提供用于评估血流状态的各种参数,其中在产科领域常用的3个参数为阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和收缩期/舒张期(S/D)比值;
2、三维超声成像:是通过灰阶和(或)彩色多普勒超声诊断仪从人体某一部位(脏器)的几个不同位置获取若干数量的灰阶图像和彩色多普勒血流显像,经过计算机的快速组合和处理,在屏幕上显示出该部位的立体图像。三维超声可能有助于诊断胎儿面部异常、神经管缺陷、眙儿肿瘤和骨骼畸形,但不能替代二维超声检杳。
二、磁共振检查:适合磁共振的胎儿需在妊娠18周以后进行。胎儿磁共振相对于产前超声检查更具有优势,主要应用在胎儿中枢神经系统异常,超声图像质量较差情况,如孕妇肥胖或羊水过少等。目前,磁共振也常应用到胎盘植入的诊断中。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
运用运用宫、腹腔镜诊疗各类妇科疾病,尤其是HPV感染、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜异位。
多囊卵巢综合征、流产、不孕不育、肥胖减重干预、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病(内分泌失调)的诊治。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科各种生殖道炎症的规范临床诊治,各种宫颈和子宫内膜病变的诊断治疗,以及宫腹腔镜在盆腔包块、不孕不育中的诊治。