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产科影像学检查主要包括超声检查和磁共振检查。超声检查包括彩色多普勒超声检查和三维超声成像。磁共振检查不是胎儿常规的产前筛查手段,而是作为产前超声诊断的辅助和补充。超声检查的临床应用主要用于诊断先天性心脏病和双胎及多胎妊娠。
1、在先天性心脏病诊断中的应用:可以从胚胎时期原始心管一直监测到分娩前胎儿心脏和大血管的解剖结构及活动状态。通常在妊娠20-24周进行超声心动图检查。主要针对有心脏病家族史、心脏畸形胎儿生育史、环境化学物接触史、胎儿心律异常或常规超声检查怀疑胎儿心脏畸形的高危孕妇;
2、在双胎及多胎妊娠中的应用:超声检查可以确定胎儿数量、评估孕龄、绒毛膜性和羊膜性。妊娠早期评估绒毛膜性最准确。确定绒毛膜性对于多胎妊娠的孕妇非常重要,绒毛膜性与围产儿结局密切相关。通过确定的绒毛膜性来指导妊娠管理,包括决策和考虑多胎减胎技术或选择性胎儿终止、胎儿监测开始的时机和频率,以及分娩的时机和方式。如果是单绒毛膜双胎妊娠,则需每2周随访一次超声,以观察是否有相关并发症的发生。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
运用运用宫、腹腔镜诊疗各类妇科疾病,尤其是HPV感染、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜异位。
多囊卵巢综合征、流产、不孕不育、肥胖减重干预、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病(内分泌失调)的诊治。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科各种生殖道炎症的规范临床诊治,各种宫颈和子宫内膜病变的诊断治疗,以及宫腹腔镜在盆腔包块、不孕不育中的诊治。